由于之前到社区卫生服务中心就诊的患者少，设备缺等原因，很多手术没法开展。而随着建设试点的推进，之前几乎停开的手术室如今正常运转，增加的新型手术设备，也能保证这里可以开展譬如阑尾炎、骨折、疝气等手术。刘金良也如愿以偿地成为一名手术麻醉师。 南京市雨花台区卫健委主任褚堂琴说：“社区卫生服务中心建强了，一方面是我们的医疗服务能力提高，老百姓认可；另外一方面我们的医务人员积极性得到了充分调动，职业荣誉感、尊严有了进一步加强，对自身能力也有提升。” 社区医院建设试点，需要合理拓展基层医疗卫生服务功能，来提升居民对基层医疗卫生机构的信任度和利用率，但并不是说所有的社区卫生服务中心都要采取统一的标准和模式，而是要各地因地制宜。 国家卫生健康委基层卫生健康司副巡视员刘利群说：“不是说非得一刀切。我们要求地方不要盲目扩张社区医院建设规模，还要坚持原来社区卫生服务中心的基本功能定位。在此基础上来提高临床服务能力，更好满足需求。” 国家这次推进社区医院建设试点并不是简单地进行医院的重复建设，而是要突出服务社区方便社区，依然是要将社区卫生服务做强、做大，甚至做出特色。在无锡市，堰桥社区卫生服务中心自去年10月加挂了社区医院的牌子后，更多医疗人才也来到这里，不但能给患者完成基本的手术，还能满足产检、接生等需求。 堰桥社区医院，主要服务周边18平方公里内，15万左右的常住人口。随着诊疗服务水平的提升，这里也成为周边居民就医的首选之地。目前，日均门诊量高达1500例，在冬季流行病高峰期，日门诊量能达到2000例。 国家卫生健康委员会决定，2019年在河北、四川等20个省（区、市）开展试点，2020年在总结评估的基础上稳步推进。而江苏省先行试点，同步推进医联体的建设，让医生流动起来，从而充实基层医院医师力量。在南京西岗社区医院，根据群众需要建设了康复中心和病房，床位数达到40张。大病康复期的患者在家门口就能享受到住院康复的随访治疗，同时还能享受到上级医院的专家定期到社区医院坐诊的服务。 南京市栖霞区医院呼吸内科主任医师杨达性说：“我们作为专家下到基层来，主要目的有两个，第一个是要把这些疾病的规范化诊断治疗教给社区医生；第二个也帮助他们解决临床工作上的一些疑难问题。” 在杨医生的带动下，这家社区医院如今可以收治多项呼吸内科疾病的患者。今年80岁的徐秀华，从年轻时就饱受慢阻肺的痛苦，以往每次发病她都要去市区的医院住院。去年家门口的西岗社区医院建成后，她就可以就近就便地接受治疗。 截至目前，经地方推荐和省组织评估，江苏首批社区医院建设试点单位中，已有26家被确认为“江苏省首批社区医院”，并增挂社区医院标牌。下一步，江苏省计划再新增50个社区医院建设试点单位，结合国家“优质服务基层行”基层机构服务能力推荐标准，研究社区医院基本建设标准，进一步推动社区医院建设向纵深发展。 江苏省卫健委副主任李少冬说：“只有把基层做强了，绝大部分老百姓首诊都从基层开始，常见病多发病都在基层解决。大医院的这种大门诊格局肯定就不存在了，必须被打破，也能够被打破。” 首都医科大学教授中国医师协会全科分会副会长吴浩说：“江苏的这种做法充分体现了试点所要达到的一个效果，实现了社区卫生服务医疗和预防的融合，可以更好应对未来的健康老龄化和慢性非传染性疾病到来的时代”。 实际上建设社区医院就是方便居民就近看病就医，实现生病有人治，防病有人帮，健康有人管。 国家卫生健康委基层卫生健康司副巡视员刘利群说：“通过社区医院建设试点工作，未来建设一批医疗服务能力比较强的社区医院，能够更好解决看病难看病贵的问题，让小病在社区、大病去医院、康复回社区，这样分级诊疗的格局更好地形成，也能够更好发挥基层医疗卫生机构健康守门人的职责。” 社区医院是老百姓家门口的医院，是能看上病，看得好病的医院。办好了社区医院，不仅老百姓看病方便，也缓解了三甲医院的接诊压力，让三甲医院更能集中力量去接诊疑难杂症，是一条解决看病难看病贵的好途径。其实对社区医院老百姓需求很大，但是以前因为相对来讲科室比较少，设施比较差，所以常常被周围居民忽略。从社区卫生服务中心到社区医院，并不只是简单增加一个名称，医院的内部设置，包括科室、设施、人才、管理都需要相应提升，这样社区医院才能吸引更多周边的患者前来就诊，也才能在分级诊疗中真正发挥作用。 |
